Vai pastāv saistība starp histamīna nepanesību un diētu? Lūk, ko saka ārsti

Aptuveni stundu pēc tam, kad esat apsēdies pēc vīna un siera ar draugu, jūs sākat justies slikti. Dažu minūšu laikā jūs no burbuļojoša un smejoties pāriet līdz pietvīktam, elpas trūkumam un izmisīgai vajadzībai pēc glāzes ūdens. Vairākas dziļas elpas un pastaiga svaigā gaisā vēlāk, jūs joprojām nejūtaties pareizi.

Tātad, kad jūs atgriezīsities mājās tajā naktī, jūs pļāpāt pie sava datora un ierakstīt zilo sieru un slims. Saindēšanās ar pārtiku, jūs domājat. Šī viltīgā veidne beidzot nonāca pie jums. Vai varbūt jūs nonākat ar gripu. Jums par pārsteigumu, Google ir vēl viena ideja, kas novirza jūs uz vietni par histamīna nepanesamība .

Ja jūs nekad neesat dzirdējis par kaut ko tādu, jūs esat labā kompānijā. Vēl pirms 10 gadiem histamīna nepanesība mediķu aprindās tikko bija noplūde radarā. Histamīna nepanesība ir 21. gadsimta traucējumi, saka Oriol Comas-Basté , Barselonas universitātes Spānijā uztura, pārtikas zinātņu un gastronomijas nodaļas pētniece un jauna ziņojuma autore zinātniskajā žurnālā Biomolekulas . Faktiski aptuveni 80 procenti zinātniskās literatūras par histamīna nepanesamību ir rakstīti pēdējās desmitgades laikā, viņš atzīmē, un lielākā daļa no tā ir pēdējos piecos gados. Viņaprāt, tam var būt nozīme pastiprinātai interesei par pārtikas alerģijām un pārtikas nepanesamību, kā arī jauniem rīkiem un analītiskām metodēm, kas ļāva labāk izprast stāvokli.

Pieaugošā interese par histamīna nepanesību un diētu iet roku rokā ar veselības aprūpes speciālistu pastiprinātu informētību par šī stāvokļa esamību. Tā joprojām ir diezgan reta diagnoze - tā ir aptuveni vienam procentam cilvēku pasaulē Elizabete Bredlija, M.D. , Klīvlendas klīnikas, Ohaio, Funkcionālās medicīnas centra medicīnas direktors. Bet mūsu funkcionālās medicīnas pasaulē tas ir biežāk, nekā jūs domājat.

Labi, tāpēc tas ir jauns, tas ir dumjš, un tas var būt iemesls jūsu nesaskaņām ar kafijas galdiņu nākamajā vakarā. Bet kas īsti ir histamīna nepanesība ?

Izpratne par histamīna nepanesību

Sāksim ar pamatiem: histamīns ir dabiski sastopams ķīmiskais kurjers jūsu ķermenī. Tas ir pārtikas blakusprodukts, bet to organismā ražo arī noteiktas šūnas, piemēram, tuklās šūnas, un nervu šūnas to ražo kā neirotransmiteru smadzenēs, saka Tanija Dempsija, M.D. , autoimūno slimību un tuklo šūnu aktivācijas sindroma speciālists Griničā, Konektikutas štatā. Ķīmiskajai vielai pēc būtības nav nekā slikta - tās galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni no alergēniem un svešām vielām (piemēram, vīrusiem), ko tā uzskata par draudiem. Bet, ja histamīna līmenis organismā kļūst pārāk augsts, tas var izraisīt alerģiska tipa reakciju.

Ir viegli saprast, kā histamīna nepanesamība varētu veidoties kopā ar citu 21. gadsimta diētas nepanesamību - proti, glutēns un laktoze - apstākļi, par kuriem skeptiķi saka, ka daudz vairāk cilvēku padomā viņiem ir nekā patiesībā. Bet histamīna nepanesība ir atšķirīga. Iesācējiem, neskatoties uz to, kā tas izklausās, histamīna nepanesamība nenozīmē, ka jūsu ķermenis nevar paciest pašu histamīnu (veids, kā lipekļa nepanesoša persona nevar rīkoties ar kviešiem). Drīzāk tas nozīmē, ka jūsu ķermenis nespēj apstrādāt histamīnu, kas noved pie tā, ka jūsu sistēmā tā ir izraisa nelabvēlīgus simptomus . Mūsu ķermenī ir dažādi mehānismi, lai metabolizētu histamīnu, un nepareiza darbība kādā no tiem var izraisīt histamīna nepanesamību, saka Dr Dempsijs.

10 smagi alerģijas simptomi, kas jums jālieto ļoti nopietni

Vai histamīna nepanesība ir reāla?

Palielinoties lietu skaitam, skeptiķi apšauba, no kurienes pēkšņi ir radušās šīs jaunās diagnozes. Vai tas vienkārši ir gadījums, kad cilvēki lēkā uz dienas bandwagon? Iespējams, bet nav iespējams, saka eksperti. Tā vietā viņi attiecina pieaugumu uz labāku izpratni par pašu stāvokli. Klīnisko pētījumu atvieglošanas metožu uzlabošana sniedz precīzāku informāciju ārstiem, lai veiktu ar pierādījumiem pamatotu šī traucējuma diagnozi, saka Comas-Basté. Izplatība vienmēr ir bijusi, taču agrāk skartajiem indivīdiem, iespējams, bija jāmeklē paskaidrojums izpratnes un informācijas trūkuma dēļ.

Vēl citi uzskata, ka histamīna nepanesošu cilvēku skaita pieaugums atspoguļo pašreizējo laiku. Ir daudzi vides faktori, kas var kalpot par šī stāvokļa virzītājspēku, tostarp pārtikas, zāļu, stresa un hormonu kvalitāte, saka Dr Dempsey.

Tātad, ja jums ir alerģijas stila simptomi, bet jums nav zināmas alerģijas, histamīna nepanesamība ir vērts runāt ar savu ārstu.

Histamīna nepanesamība izraisa

Nedēļu pēc neveiksmīgā vīna un siera izgājiena jūs mājās laiskojaties pie televizora, skatoties spēli, nosmeļaties pagājušās nakts atlikumus. Līdz puslaikam jūsu seja ir pietvīkusi, āda niez un jūs cenšaties elpot. Ja tā ir histamīna nepanesamība, kāds heks to izraisa?

Nu, tā varētu būt viena no vairākām lietām. Histamīna nepanesība ir neskaidrs, jumta nosaukums histamīna izraisītu simptomu grupai, taču tas jums nepasaka, kāpēc pacients faktiski ir nepanesams, saka Dr Dempsijs. Lai kāds veiksmīgi ārstētos, jānosaka pamatcēlonis.

Starp iespējamiem paskaidrojumiem par jūsu pēdējām slimības kārtām:

Diēta

Pārtika ir galvenais histamīna nepanesības izraisītājs, saka Dr Dempsijs. Visā ēdienā ir nedaudz histamīna, bet daudzums ir atšķirīgs (vairāk par to minūtē). Parasti raudzētajos un novecojušajos pārtikas produktos ir daudz histamīna (kāpēc šis siers varētu jūs atbaidīt), tāpat kā konservi un pārpalikumi. Daudzi cilvēki lieliski ēd pārtiku ar augstu histamīna saturu, bet, ja jūsu ķermenis nespēj efektīvi metabolizēt histamīnu, šo priekšmetu lietošana var izraisīt tādus simptomus kā nieze un nātrene.

Saistīts: Vienkārši veidi, kā atjaunot zarnu veselību

DAO trūkums

Jūsu ķermenis ražo fermentu, ko sauc par diamīna oksidāzi (DAO). Tās uzdevums ir noārdīt histamīnu no pārtikas GI traktā, lai neitralizētu tā ietekmi. Ja jūs neražojat pietiekami daudz šī enzīma, histamīna līmenis jūsu ķermenī palielinās, saka Dr Dempsijs. Faktori, kas ietekmē DAO, ir:

• Jūsu gēni : Viena nukleotīda polimorfismi (SNP) - fantastisks veids, kā pateikt DAO ģenētisko pamatelementu variācijas, var izraisīt šī enzīma deficītu.
• Zāles : Dažas antibiotikas un asinsspiediena zāles var pazemināt DAO līmeni.
• GI traucējumi : DAO ferments dzīvo GI traktā, tāpēc zarnu iekaisuma slimība, noplūdusi zarnā, bez celiakijas lipekļa nepanesamība vai infekcijas var apdraudēt zarnu gļotādas integritāti, izraisot DAO deficītu.

HNMT trūkums

Cits ferments, kas pazīstams kā histamīna N-metiltransferāze (HNMT), arī kalpo histamīna sadalīšanai jūsu ķermenī, pārveidojot to par savienojumu, kuru varat izvadīt ar urīnu. Neliels HNMT daudzums var izraisīt histamīna uzkrāšanos organismā.

Tuklo šūnu aktivācijas sindroms (MCAS)

Tuklās šūnas ir atbildīgas par imūnreakcijas izraisīšanu jūsu ķermenī, un, ja tās kļūdaini tiek aktivizētas, tās var izraisīt pārmērīgu histamīna ražošanu. Ja jums ir histamīna nepanesības simptomi un nereaģējat uz uztura izmaiņām vai citām vienkāršām iejaukšanās darbībām, pārbaudiet MCAS, saka Dr Dempsey. Pētījumi liecina, ka 17 procentiem iedzīvotāju ir MCAS. Neskatoties uz to, ka MCAS un histamīna nepanesamībai ir kopīgi simptomi, MCAS ir pati sava slimība, un ārstēšana var atšķirties.

Histamīna nepanesības simptomi

Tagad jūs jau zināt visu par niezošo, pietvīkušo, kaklu savelkošo daļu. Ja histamīna nepanesību izraisa jūsu uzturs, jūs to sajutīsit diezgan drīz pēc ēšanas, saka Dr Bredlijs. Apmēram stundas laikā tas ir ak, Dievs, man ir nieze, manas lūpas jūtas smieklīgi - jūs pat varētu dabūt stropus - un jūs teiksiet, kas notiek?

Histamīna nepanesība var izpausties arī citos, mazāk acīmredzamos veidos. Piemēram, jums var būt nemierīga sajūta kā adrenalīna pieplūdums, saka Dr Bredlijs. Atcerieties, kad lietas ir skriešana gludi histamīna uzdevums ir identificēt un izspiest svešus iebrucējus jūsu ķermenī, un vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir padarīt acis ūdenī un iekšējās ejas uzbriest, izraisīt kuņģa nesakārtotību un pateikt GI traktam a-pārvietoties. Šī iemesla dēļ tie ir bieži sastopami simptomi histamīna nepanesamība:

• Trauksme
• Uzpūšanās
• Elpošanas problēmas
• Sastrēgumi
• Caureja
• Nogurums
• Izskalota āda
• Gāze
• Galvassāpes
• Nātrene
• Iekaisums
• Nieze
• Apsārtums
• Nesakārtota sajūta
• Sveicieni

Saistīts: 10 labākās ēteriskās eļļas trauksmei un stresam

Histamīna nepanesības diagnostika un ārstēšana

Neskatoties uz sasniegumiem šī traucējuma izpratnē, histamīna nepanesamību joprojām ir grūti diagnosticēt. Nav viena testa, ko ārsts var jums veikt, taču eksāmenu un asins paneļu baterija var izslēgt tādas lietas kā pārtikas alerģijas, palīdzot ārstam novērst patieso vainīgo.

Diagnostikas kritēriji ietver divu vai vairāku tipisku histamīna nepanesības simptomu parādīšanos un to uzlabošanos vai remisiju pēc zemas histamīna diētas ievērošanas, kā arī citu saistītu traucējumu, piemēram, pārtikas alerģiju, izslēgšanu, saka Comas-Basté.

Ir daži diagnostikas rīki, kurus jūsu doktors varētu apsvērt, tostarp noteiktu ģenētisko izmaiņu vai polimorfismu tests, kas ir saistīts ar zemāku DAO aktivitātes līmeni. Ārsti var arī identificēt histamīna metabolisma biomarķierus urīnā. Bet testi nav simtprocentīgi pārliecinoši, un pozitīvu rezultātu saņemšanai var būt arī citi iemesli, tāpēc šobrīd vislabākā izvēle ir klīniskie simptomi un citu iespējamo cēloņu novēršana.

Ja jums tiek diagnosticēta histamīna nepanesamība, ārsts ar jums runās par vairākām ārstēšanas metodēm, tostarp uztura izmaiņām, piedevām un, iespējams, medikamentiem. Pārtikas dienasgrāmatas izmantošana var palīdzēt izsekot jūsu simptomiem, it īpaši, ja var nebūt skaidrs, kuri pārtikas produkti rada problēmu, saka Dr Dempsijs. Jums var arī lūgt ievērot eliminācijas diētu, kad no ēdienreizēm sistemātiski izņemat dažus pārtikas produktus ar augstu histamīna saturu, lai redzētu, vai jūs atbrīvojat no simptomiem.

Ja ārsts izlemj, ka Jums trūkst enzīma DAO, pirms ēdienreizes varat lietot papildinājumus, kas palīdz organismam pārtraukt histamīna sadalīšanos pārtikā. Viens mazs pētījums konstatēja, ka 13 no 14 cilvēkiem ar histamīna nepanesamību, kuri lietoja DAO piedevu, izjuta simptomus.

Uztura maiņa un piedevu lietošana var dot atvieglojumu; ja nē, ārsts var ieteikt zāles. Daži cilvēki labi reaģē uz zālēm, kas bloķē vienu vai abus histamīna receptorus, H1 un H2, it īpaši, ja citas iejaukšanās nav veiksmīgas, saka Dr Dempsijs. H1 blokatori ir zāles antihistamīna klasē, un H2 blokatori ir zāles, kas bloķē histamīna receptorus kuņģī - dažreiz tos uzskata par “antacīdiem”. H1 blokatoru piemēri ir loratadīns (Claritin) un feksofenadīns (Allegra); H2 blokatori, kas pieejami bez receptes, ir famotidīns (Pepcid) un Cimetidīns (Tagamet).

Histamīna nepanesības diēta

Kaut arī neviens ēdiens nav īsti histamīna nesaturošs, dažādiem pārtikas produktiem ir atšķirīgs ķīmiskās vielas līmenis, un, ja jums ir darīšana ar histamīna nepanesamību, ir vērts izpētīt uztura plānu, kas koncentrējas uz pārtikas produktiem ar zemu histamīna līmeni, vienlaikus ierobežojot augsta histamīna līmeņa pārtikas produktus. Patiesībā, pētnieki Seulā, Korejā , konstatēja, ka četras nedēļas pēc zemas histamīna diētas ievērošanas histamīna nepanesības simptomu, piemēram, nātrenes, smagums samazinājās par 36 procentiem. Šie ir daži no pārtikas produktiem, kurus jūs varētu vēlēties samazināt vai pievienot diētai.

Pārtikas produkti ar augstu histamīna līmeni

Ja vēlaties samazināt pārtikas produktus ar augstu histamīna līmeni, Uztura un diētikas akadēmijas žurnāls iesaka pilnībā izslēgt no ēdienreizēm zemāk minētos pārtikas produktus, atzīmējot simptomu atšķirības, pēc tam tos pievienojot pa vienam, lai redzētu, vai simptomi atkal parādās vai pasliktinās:

• Paaugstināti un raudzēti pārtikas produkti (kimči, sieri, jogurts, pārstrādāta gaļa, skābēti kāposti)
• Avokado
• Konservi
• Dažas garšvielas (čili pulveris, kanēlis , krustnagliņas)
• Ķirši
• Baklažāns
• Saldētas vai kūpinātas zivis
• Malta gaļa
• Pārpalikumi
• Spināti
• Zemenes
• Tomāti
• Vīns un alus

Saistīts: 200 pārtikas produkti ar zemu FODMAP līmeni

Pārtikas produkti ar zemu histamīna un antihistamīna saturu

Eliminācijas diētas var palīdzēt jums identificēt pārtikas produktus, kas izraisa simptomus, taču ilgstoši nevarat veikt diētu ar zemu histamīna daudzumu, jo tā ir pārāk ierobežojoša, atzīmē Dr Bredlijs. Labāka ilgtermiņa pieeja? Meklējiet zemāk minētos pārtikas produktus, kuru histamīna līmenis dabiski ir zems vai satur tādus savienojumus kā bromelīns un kvercetīns, antihistamīni, kas bloķē histamīna ražošanu:

• Mandeles
• Āboli
• Brokoļi
• Burkāni
• Cālis
• Kokosriekstu piens
• Vārītas olas
• Gurķi
• Zāļu tēja
• Lapu zaļumi
• Lēcas
• Melones
• Auzas
• Bumbieri
• Ananāss
• Rīsi (balti vai brūni)
• Turcija
• Kurkuma ( pētījumi rāda kurkuma var kavēt histamīna izdalīšanos no tuklajām šūnām)

Pārtika, kas atbrīvo histamīnu

Dažos pārtikas produktos nav daudz histamīna, bet tas palīdz histamīna izdalīšanai organismā vai bloķē DAO spēju sadalīt histamīnu jūsu ķermenī. The Histamīna neiecietības apzināšanās organizācija uzskaita šos pārtikas produktus kā tādus, no kuriem jāuzmanās:

• Melns un zaļā tēja
• Šokolāde
• Citrusaugļi
• Kivi
• Piens
• Lielākā daļa etiķu
• Rieksti
• Neapstrādāti olu baltumi
• Daži konservanti
• Kviešu dīgļi

Histamīna nepanesības probiotikas

Pēdējais gabals histamīna nepanesības mīklā? Veselo baktēriju kvalitāte un daudzums jūsu zarnas . Lūk, darījums: tā sauktā zarnu mikrobioma sastāvs palīdz noteikt jūsu zarnu gļotādas veselību, kas savukārt var ietekmēt spēju pareizi apstrādāt vai noņemt histamīnu. Pētījums Fizioloģijas un farmakoloģijas žurnāls konstatēja, ka cilvēkiem ar histamīna nepanesamību zarnu baktēriju daudzveidība un zarnu trakta bojājumi bija mazāki nekā tiem, kuriem histamīna nepanesamība nebija lielāka.

Stress, nepareizs uzturs un zāles var izraisīt zarnu sienas integritātes traucējumus, skaidro Dr Bredlijs. Tas var izraisīt zarnu iekaisumu, kas vēl vairāk pasliktina simptomus.

Saistīts: Kā padarīt Kombucha mājās

Ievadiet: Probiotikas . Šie mikroorganismi var mazināt zarnu iekaisumu, atbalstīt zarnu gļotādu, palielināt labās baktērijas zarnās un samazināt nelabvēlīgo baktēriju daudzumu. ( Prebiotikas - pārtikas produkti, piemēram, sīpoli, ķiploki un ingvers, kas atbalsta probiotikas - var būt arī izdevīgi, saka doktors Bredlijs.) Var lietot probiotikas kā pārtika vai papildinājuma formā, bet svarīgi ir tas, kurus jūs izmantojat, tāpēc uzmanīgi izlasiet etiķetes. Ir zināms, ka daži probiotikas celmi ražo histamīnu, kas situāciju var pasliktināt, saka doktors Dempsijs. Bet citi celmi var palīdzēt samazināt histamīna līmeni.

Informatīvais izdevums “Veselīgs tagad”

Meklējiet šādus probiotikas celmus, kuriem ir pētījumi, kas apstiprina viņu spēju samazināt histamīna līmeni:

• Bifidobacterium infantile

• Bifidobacterium longum

• Lactobacillus

• Lactobacillus rhamnosus

• Lactobacillus gasseri

• Īss bifidobaktērijs

Ja probiotikas jūsu simptomus būtiski neietekmē, nepadodieties. Histamīna nepanesamību var būt sarežģīti novērst daudzu iespējamo traucējumu cēloņu dēļ, taču lielākā daļa cilvēku galu galā izdomā to izraisītājus un to, kā no tiem izvairīties. Iespējams, ka nākotnē jūs izmantojat vīnu un sieru, bet jūs varat baudīt daudz pārtikas produktu, atskaitot stropus. Pina colada, kāds?

Lai iegūtu vairāk sev piemērotu ēdienu, pārbaudiet to pretiekaisuma ēšanas saraksts tavs ķermenis mīlēs.

Avoti

• Oriol Comas-Basté , pētnieks uztura, pārtikas zinātņu un gastronomijas nodaļā Barselonas universitātē Spānijā
• Elizabete Bredlija , M.D., Klīvlendas klīnikas Ohaio Funkcionālās medicīnas centra medicīnas direktors
• Tanija Dempsija , M.D., autoimūno slimību un tuklo šūnu aktivācijas sindroma speciālists Griničā, Konektikutas štatā
• Alerģoloģija un imunopatoloģija : Histamīns, histamīna intoksikācija un neiecietība.
• Biomolekulas: Histamīna neiecietība: pašreizējais stāvoklis mākslā
• American Journal of Clinical Nutrition: Histamīna un histamīna nepanesamība
• Starptautiskais Imunopatoloģijas un farmakoloģijas žurnāls : Diamīna oksidāzes aktivitāte serumā pacientiem ar histamīna nepanesamību
• Dermatoloģijas gadagrāmatas : Diēta bez histamīna ir noderīga pieaugušo pacientu ar hronisku spontānu nātreni ārstēšanai
• Molekulārā un uztura pārtikas izpēte : Kurkumīna imūnmodulējošā ietekme alerģijā
• Uztura un diētikas akadēmijas žurnāls : Vai ir histamīna nepanesības diēta?
• Histamīna nepanesības apzināšanās : Pārtikas saraksts
• Fizioloģijas un farmakoloģijas žurnāls : Mikrobu paraugi pacientiem ar histamīna nepanesību